Turkish Abstract Abstract PDF Similar Articles Mail to Author

¹Atatürk Eğitim ve Araştırma Hast. 1. Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Uzm. Dr.
²Numune Eğitim ve Araştırma Hast. 3. Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Asist. Dr.
³Atatürk Eğitim ve Araştırma Hast. 1. Göz Hastalıkları Kliniği, Ankara, Prof. Dr. Amaç: Lazer subepitelyal keratomileusis (LASEK) uygulanan miyop gözlerde steroide bağlı göz içi basıncı artışı (GİB) sıklığını araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada miyopinin düzeltilmesi için LASEK uygulanan 37 ardışık olgunun 65 gözü değerlendirmeye alındı. Olguların tümünde ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 21. gün, 1. ay ve 3. ayda otorefraktrometre, düzeltilmemiş görme keskinliği, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği, keratometri, GİB ölçümü, kornea topografisi, pakimetri, biyomikroskopi, fundus muayeneleri yapıldı. Olgularda ortalama 2 ay topikal steroid (dexametazon %1) kullanıldı. Ameliyat sonrası GİB değerleri korneal incelme miktarı ve keratometrik değişim miktarını gözönüne alan bir düzeltme formülü ile düzeltildi. Ameliyat öncesi GİB, ameliyat sonrası GİB ve düzeltilmiş ameliyat sonrası GİB değerleri incelendi.
Bulgular: Çalışma grubunda 15 erkek ve 22 kadın mevcuttu. Ameliyat öncesi GİB ile ameliyat sonrası 21. günde düzeltilmiş GİB arasında 5 mmHg veya daha fazla fark olan olgular steroide duyarlı olarak kabul edildi. Ameliyat sonrası düzeltilmiş GİB 22 mmHg veya daha yüksek olan olgular ise steroide bağlı oküler hipertansiyon olarak kabul edildi. Bu değerlendirmelere göre, 16 olgunun 27 (27/65, %41.5) gözünde steroide duyarlılık, 10 olgunun 15 gözünde (15/65, %23.0) steroide bağlı oküler hipertansiyon tanısı kondu. Ameliyat öncesi ortalama GİB 13.5±2.5 mmHg (en az 9 mmHg, en çok 19 mmHg), Ameliyat sonrası ortalama GİB 15.1±6.9 mmHg (en az 8 mmHg, en çok 40 mmHg) idi. Ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası ortalama GİB ölçümleri arasında istatistiksel anlamlı fark yoktu (p=0.104). Ameliyat sonrası ortalama düzeltilmiş GİB 19.7±6.9 mmHg idi ve ameliyat öncesi ortalama GİB ve ameliyat sonrası ortalama düzeltilmiş GİB arasındaki fark anlamlıydı (p=0.001).
Sonuç: Steroide bağlı GİB artışı oranının yüksekliği nedeniyle LASEK ameliyatlarından sonra düzeltilmiş GİB düzeyleri yakından takip edilmelidir. Keywords : LASEK, steroide bağlı oküler hipertansiyon, göz içi basıncı