TJ-CEO
2009 , Vol 4 , Num 4
Glokomlu ve Oküler Hipertansiyonlu Hastalarda Timolol-Dorzolamid ile Timolol-Brimonidin Sabit Kombinasyonlarının Etkinlik ve Yan Etkilerinin Karşılaştırılması
1GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Asist. Dr.2GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Yrd. Doç. Dr.
3GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Doç. Dr.
4GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Primer açık açılı glokomlu (PAAG) ve oküler hipertansiyonlu (OH) hastalarda topikal olarak kullanılan timolol (%0.5)-dorzolamid (%2) (TD) ile timolol (%0.5)-brimonidin (%0.2) (TB) sabit kombinasyonlarının göz içi basıncını (GİB) düşürücü etkinliklerini ve yan etkilerini karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: Glokom birimimizde PAAG ve OH tanısı ile takip edilen, en az altı aydan beri sadece TD kullanan 22 hastanın 44 gözü çalışmaya dahil edildi. TD kullanırken alınan son üç GİB ölçümlerinin ortalaması kaydedildi. İlaçsız bir aylık takipten sonra, bazal GİB ölçümleri alındı. Günde iki kez TB tedavisine geçilen hastalar iki hafta ve dört hafta sonunda yan etkiler ve GİB açısından değerlendirildiler. Bir eşel kullanılarak TD kullanılırken ve TB'nin damlatılma sırasında gözde yarattığı lokal rahatsızlık da değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların ortalama GİB 'ları TD kullanırken 16.62±2.50, ilaçsız dönem sonunda 23.20±1.79 ve TB kullanırken 15.46±2.52 mmHg olarak saptandı. İstatistiksel olarak TB' nin GİB' nı anlamlı olarak düşürdüğü (p< 0.0001), TB ve TD' nin GİB ‘nı düşürücü etkinlikleri arasında istatistiksel olarak düşük derecede anlamlı bir fark olduğu görüldü (p= 0.04). İlaçların gözde yarattığı lokal rahatsızlık hissi skorlaması; TD kullanırken 2.00±0.55, TB kullanırken ise 1.20±0.41 olarak ölçüldü (p<0.001). TB'e bağlı olarak üç hastada konjonktival hiperemi, beş hastada ağız kuruluğu ve bir hastada da geçici görme bulanıklığı ortaya çıktı.
Sonuç: Çalışmamızda TB sabit kombinasyonunun, PAAG ve OH hastalarında TD kadar anlamlı düzeyde GİB düşüşü sağladığını tespit ettik. Ayrıca TB, damlatma esnasında TD' ye göre daha az rahatsızlık hissi vermektedir. Keywords : Timolol-dorzolamid sabit kombinasyonu,, timolol-brimonidin sabit kombinasyonu, göz içi basıncı, glokom
