2M.D., Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Izmir/TURKEY
3M.D. Professor, Ege University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Izmir/TURKEY Amaç: Herpetik ön üveitlerde göz içi basınç yüksekliğinin (GİB) sıklığını saptamak ve klinik özelliklerinin prognoza olan etkisini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Herpetik ön üveit tanısı alan hastalara ait tıbbi kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Hastalar GİB normal seyreden (Grup 1), oküler hipertansiyon (OHT) saptanan (Grup 2) ve glokom gelişenler (Grup 3) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Klinik sonuç ile klinik bulgular arasındaki ilişki araştırıldı.
Bulgular: Altmış altı hastanın (32 kadın, 34 erkek) 66 gözü çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaş 49.2±18.9 (10-80) yıl, ortalama takip süresi 20.7±23.2 (3-108) ay idi. İzlem sırasında 41 gözde (%62.1) GİB yüksekliği saptandı. Bunların 14 (%34.1)?ünde glokomatöz optik sinir defekti geliştiği görüldü. Yedi gözde (%50) GİB medikal tedavi ile kontrol altına alınırken 7 göze cerrahi uygulandı. Gruplar karşılaştırıldığında ön kamara reaksiyon şiddeti, atak sayısı, rekürrens sıklığı açısından farklılık göstermezken (p=0,332, p=0,098, p=0,457; Mann Whitney U test), granülomatöz keratik presipitatların (KP) varlığı OHT saptananlarda, korneal vaskülarizasyon gelişimi ise glokom gelişenlerde anlamlı yüksek bulundu (p=0.041, p:0.003; ki-kare testi).
Sonuç: Herpetik ön üveitli hastalarda GİB yüksekliği oldukça sık (%62.1) olarak görülmekte ancak bunların az bir kısmı (%17.1) cerrahi girişim gerektirmektedir. Çalışmada klinik özellikler içerisinde granülomatöz KP varlığı oküler hipertansiyon sıklığında artış ile, korneal vaskülarizasyon varlığı ise hastalığın ciddiyeti ve uzun seyrinin bir göstergesi olarak artmış glokom riski ile ilişkili bulunmuştur.
Keywords : Herpetik üveit, keratit, göz içi basıncı, oküler hipertansiyon, glokom