TJ-CEO
2008 , Vol 3 , Num 2
Topiramat Kullanımına Bağlı Akut Açı Kapanması Glokomu Gelişen Pediatrik Bir Olgunun Klinik Özellikleri
1Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hast. A.D., Trabzon, Doç. Dr.2Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hast. A.D., Trabzon, Yard. Doç. Dr.
3Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hast. A.D., Trabzon, Uzm. Dr.
4Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hast. A.D., Trabzon, Prof. Dr. Göz hastalıkları polikliniğine bir gün önce başlayan her iki gözdeki görme azlığı ve kızarıklık şikayeti ile başvuran 12 yaşındaki kız çocuğuna ait klinik bulgular değerlendirildi. Baş ağrısı nedeniyle bir hafta önce topiramat tedavisi başlanılan olgunun başvuru esnasındaki tashihli görme keskinlikleri sağda 0.1, solda 0.2 düzeyindeydi. Refraksiyon değerleri sağda -9.00D, solda -8.00 D olan olgunun biomikroskopik ön segment muayenesinde her iki gözde de konjonktival hiperemi ile ön kamarada daralma ve iridokorneal açı kapanması mevcuttu. Göz tansiyonu sağda 28, solda 27 mmHg olan olgunun ultrasonik biomikroskopi (UBM) incelemesinde suprasilyer koroideal efüzyona eşlik eden iris-lens diyaframının öne gelmesi sonucu ön kamarada daralma, iridokorneal açı kapanması, koroid dekolmanı ve silyer cisimde kalınlık artışı mevcuttu. Topiramat tedavisi kesilen olguya topikal antiglokomatöz ilaç, oral karbonik anhidraz inhibitörü ve nonsteroid antienflamatuar ilaç tedavisi başlanıldı. Tedavinin üçüncü gününde tüm göz semptom ve bulgularında düzelme kaydedilen olgunun tedavisi sonlandırıldı. Keywords : Açı kapanması glokomu; göz içi basıncı; myopi; topiramat; tedavi