TJ-CEO
2010 , Vol 5 , Num 3
Sublükse Kataraktlarda Alternatif Cerrahi Yöntemler
1S.B. Bolu İzzet Baysal Devlet Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, Bolu, Uzm. Dr.2Ankara Mesa Hastanesi, Göz Hastalıkları Servisi, Ankara, Uzm. Dr. Amaç: Sublükse kataraktlarda alternatif cerrahi yöntemleri değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya çeşitli nedenlere bağlı olarak sublükse katarakt tanısı almış 135 hastanın 152 gözü dahil edildi. 118 göze kapsül germe halkası, 26 göze Cionni halkası(çift loplu), 8 göze de Ahmed segment halkası yerleştirildi. Olgulardaki cerrahi teknik ve sonuçlar tartışıldı.
Bulgular: Kapsül germe halkası yerleştirilen 118 gözün 3 (%2) ünde intraoperatif olarak zonüler dializde artma olurken, 1 (%0.8) gözde kapsül yırtılması gözlendi; bu 4 (%3) hastadaki kapsül germe halkası çıkarıldı ve skleral fiksasyon lensi yerleştirildi. Kalan 114 hastanın 9 (%7)'unda postoperatif olarak kapsül germe halkasında progresif dislokasyon gözlendi, bu hastalarda göz içi merceğe (GİM) skleral monofiksasyon (tek haptik üzerinden) yapıldı. Cionni halkası yerleştirilen 26 gözün tümünde stabilizasyonu elde edildi. Ahmed segment ring yerleştirilen 8 gözde de kapsül stabilizasyonunda bozulma gözlenmedi. Kapsül stabilizasyonu elde edilen hastalarda kapsül içine yerleştirilen GİM geometrik olarak santralizasyonunu korudu. Kapsül germe halkası yerleştirilen 118 gözden 5 (%4)'inde ilaç tedavisi ile kontrol altına alınan geçici postoperatif göz içi basınç (GİB) artışı gözlendi.
Sonuç: Sublükse kataraktlarda kapsül germe halkasına alternatif olarak, Cionni halkası ya da Ahmed segment halkası kullanımı ile kapsül kesesinde stabilizasyon ve GİM'nde santralizasyon elde etme şansı daha yüksektir. Keywords : Sublükse katarakt, kapsül germe halkası, cionni halkası, Ahmed segment halkası