2Doç.Dr., Dokuz Eylül Üni. Tıp Fak., Göz Hast. Anabilim D., İzmir - TÜRKİYE
3Asist. Dr., Dokuz Eylül Üni. Tıp Fak., Göz Hast. Anabilim D., İzmir - TÜRKİYE
4Prof. Dr., Dokuz Eylül Üni. Tıp Fak., Göz Hast. Anabilim D., İzmir - TÜRKİYE Amaç: Transskleral diod laser siklofotokoagülasyon (TDLS) işleminin, görmesi iyi olan glokom hastalarındaki etkinlik ve güvenilirliğinin değerlendirilmesi
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012 ile Haziran 2015 tarihleri arasında TDLS uygulanan glokom hastalarının dosyaları retrospektif olarak tarandı. Başlangıç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) Snellen eşeline göre ? 20/100 olan ve tedavi sonrası en az 6 ay süreli takibi olan gözler çalışmaya alındı. Sonuç göz içi basıncının (GİB) 7 ile 21 mmHg arasında olması tedavi başarısı olarak tanımlandı. Olguların görme keskinliği düzeyi, GİB ve toplam antiglokomatöz ilaç sayıları kaydedildi. İstatistiksel analizler için Shapiro-Wilk testi ve bağımlı gruplarda t testi kullanıldı.
Bulgular: Çalışmaya 12 hastanın (4 kadın, 8 erkek) 12 gözü dahil edildi. Ortalama yaş 45.4±22.7 yıl (6 ? 69 yıl) ve ortalama takip süresi 13.8±9.0 ay (6 ? 35 ay) olarak bulundu. Glokom tanıları 8 gözde (%66.7) primer açık açılı glokom, 2 gözde jüvenil glokom (%16.7), 1 gözde (%8.3) afakik glokom ve 1 gözde (%8.3) neovasküler glokomdu. Tedavi öncesi EİDGK ve GİB düzeyi sırasıyla 0.39±0.21 (20/100 ? 20/30) ve 29.6±5.9 mmHg (22 ? 40 mmHg) iken; son takipte bu değerler 0.51±0.23 (20/100 ? 20/25) ve 17.6±4.2 mmHg (12 ? 25 mmHg) olarak bulundu (p=0.089 ve p<0.001). Tüm olgular tedavi öncesi 4 ilaç kullanırken, ortalama antiglokomatöz ilaç sayısı son takipte 2.85±0.38?e (2 ? 3) geriledi (p=0.001). Tedavi başarısına 9 gözde (%75.0) ulaşıldı.
Sonuç: Transskleral diod laser siklofotokoagülasyon etkili bir GİB düşürücü işlem olup, iyi görmeye sahip gözlerde de güvenli olarak kullanılabilir.
Keywords : Glokom, görme keskinliği, transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon