2M.D., Zubeyde Hanım Gynecology Training and Reseach Hospital, Eye Clinic, Ankara/TURKEY
3M.D., Ankara Special Acıbadem Hospital, Eye Clinic, Ankara/TURKEY Amaç: Göz içi mercek (GİM) çıkarımı sebeplerini ve GİM çıkarımı sonrası hastaların prognozunu değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: 2006-2010 yılları arasında, Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniğinde, ön segment GİM çıkarımı yapılan 29 olgu değerlendirildi. Olgular 3 gruba ayrıldı. 1.Grup; psödofakik büllöz keratopati nedeniyle GİM çıkarımı yapılan olgular, 2. Grup; dislokasyon nedeniyle GİM çıkarımı yapılan olgular, 3. Grup; göz içi basınç (GİB) yüksekliği nedeniyle GİM çıkarımı yapılan olgular. GİM çıkarımı öncesi ve sonrasında her hastanın en iyi düzeltilmiş görme keskinliği(EDGK) bulundu. Biomikroskopik muayene, arka segment muayenesi, GİB ve kornea kalınlık ölçümü yapıldı. Ameliyat sonrası takip, 1. gün, 1. hafta, 1. ay, 3. ay, 6.ayda yapıldı. Sonrasında 6 ay aralıkla kontroller yapıldı.
Bulgular: En sık yakınma, 1. ve 2. grupta görme azlığı (%68.2-%100), 3. grupta görme azlığı (%50) ve ağrı (%50) idi. Birinci grupta en çok çıkarılan lens, açı destekli ön kamara PMMA GİM'leri (%86.4), 2. grupta tek parçalı hidrofilik akrilik (%66.6) GİM, 3. grupta açı destekli ön kamara PMMA GİM'leri (%50) idi. Birinci grup olguların ameliyat öncesi ve sonrası kornea kalınlığı, diğer gruplardaki olgulardan anlamlı derecede kalındı (p<0,001). GİB değerleri karşılaştırıldığında, 3. grup ile diğer gruplar arasında ameliyat öncesi anlamlı fark mevcutken (p<0.001), ameliyat sonrası takiplerde gruplar arasında istatiksel anlamlı fark saptanmadı. 1. grubun EDGK değeri, 2. ve 3. grubun EDGK değerlerine göre ameliyat öncesi ve sonrası takiplerde anlamlı derecede düşüktü (p<0.001).
Sonuç: GİM çıkarımı yapılan grupların hepsinde en sık yakınmanın görme azlığı olduğu görüldü. Psödofakik büllöz keratopati olgularında, GİM çıkarımı, gelişen keratopatiyi düzeltmediği görüldü.
Anahtar Kelimeler : Göz içi mercek, büllöz keratopati, göz içi mercek çıkarımı