TJ-CEO
2018 , Vol 13 , Num 3
Komplike Olmayan Fakoemülsifi kasyon Cerrahisi Sonrası Anterior İskemik Optik Nöropati
1Asist. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye2Doç. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
3Uz. Dr., Sağlık Bilimleri Üniversitesi Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye Fakoemülsifi kasyon günümüzde sık yapılan, başarılı ve güvenli bir cerrahidir. Hâlihazırda nadir gelişen komplikasyonlarının arasında nörooftalmolojik komplikasyonlar oldukça küçük bir paya sahiptir ve bu nedenle nörooftalmolojik komplikasyonlarda teşhis ve tedavide gecikmeler olabilmektedir. Bu komplikasyonlar arasında diplopi, santral sinir sistemi toksisitesi, iskemik optik nöropati (ION) ve travmatik optik nöropati sayılabilir. Altmış yaşında bayan hasta kliniğimize görme azalması şikâyeti ile başvurdu. Yapılan muayenesinde Snellen eşeli ile en iyi düzeltilmiş görme keskinliği(EDGK) sağ gözde 0,4 sol gözde 0,9 olarak saptanan hastada her iki gözde nükleer katarakt dışında patolojik bulgu izlenmedi. Hastanın sağ gözüne fakoemülsifi kasyon yöntemiyle subtenon anestezi altında katarakt cerrahisi uygulandı. Cerrahi sırasında komplikasyon yaşanmayan hastanın birinci ve üçüncü gün yapılan muayenelerinde EDGK 1.0 olarak tespit edildi. Biyomikroskopik muayenesinde ön ve arka segment muayenesinde patoloji izlenmedi. Hasta cerrahi sonrası onuncu günde tarafımıza sağ gözde ani gelişen ağrısız görme kaybı şikâyeti ile başvurdu. EDGK ışık hissi seviyesinde tespit edilen hastanın aynı gözünde rölatif afferent pupil defekti pozitif olarak saptandı. Fundus muayenesinde optik disk ödemi ve optik diske komşu retinal alanlarda atılmış pamuk manzarası saptandı. Hastanın oftalmolojik muayenesi ve tanısal tetkikleri yapıldıktan sonra hastaya anterior iskemik optik nöropati tanısı konuldu. Anahtar Kelimeler : Katarakt, fakoemülsifikasyon, anterior iskemik optik nöropati, AION