TJ-CEO
2008 , Vol 3 , Num 1
İntravitreal Triamsinolon Asetonid Enjeksiyonu Sonrası Dirençli Göz İçi Basınç Yüksekliğinde Trabekülektomi
1Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Uzm. Dr.2Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Uzm. Dr.
3Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Asist. Dr. Amaç: İntravitreal triamsinolon asetonid (İVTA) enjeksiyonu sonrası dirençli göz içi basınç (GİB) yüksekliği gelişen gözlerde trabekülektominin etkinliğini incelemek.
Gereç ve Yöntem: Değişik nedenlere bağlı olarak gelişen makular ödem nedeniyle İVTA yapılan 215 göz incelendi. İVTA enjeksiyonu aseptik şartlarda topikal anesteziyle yapıldı. 4mg/0.1 ml triamsinolon 27 gauge iğneyle alt temporalde, limbustan 3.5-4 mm uzaklıktan yapıldı. Tedaviye dirençli GİB’nı yüksekliği gelişen 7 göze standart trabekülektomi yapıldı.
Bulgular: İVTA enjeksiyonu sonrası 54 göze (%25.11) antiglokomatöz topikal tedavi başlandı. Tedaviye dirençli ve ortalama göz içi basınçları (GİB) 38.14±7.60 mmHg olan 7 göze enjeksiyondan ortalama 147.29±59.87 gün sonra trabekülektomi yapıldı. Ameliyat sonrası 3. ayda ortalama GİB’nı 15.71±2.21 mmHg bulundu. Cerrahi sonrası ilk hafta içinde iki gözde ön kamara darlığı ve bir gözde koroid dekolmanı görüldü.
Sonuç: İVTA enjeksiyonu sonrası dirençli GİB yüksekliği gelişen gözlerde trabekülektomi alınan iyi sonuçlardan dolayı ilk seçenek olarak düşünülebilir. Keywords : İntravitreal triamsinolon, dirençli glokom, trabekülektomi