TJ-CEO
2008 , Vol 3 , Num 1
Eğik Disk Sendromunda Heidelberg Retina Tomografisi ile Optik Disk Görüntülenmesi
1İstanbul Bilim Üniv., Avrupa Florence Nighthingale EAH Göz Kliniği, İstanbul, Asist. Dr.2İstanbul Bilim Üniv., Avrupa Florence Nighthingale EAH Göz Kliniği, İstanbul, Yard. Doç. Dr.
3İstanbul Bilim Üniv., Avrupa Florence Nighthingale EAH Göz Kliniği, İstanbul, Prof. Dr. Amaç: Bu çalışmada glokomu olan eğik diskli olgular ile glokomu olmayan eğik diskli olguların Heidelberg retina tomografisi (HRT 2) ile optik disk başı parametrelerinin karşılaştırılması ve parametrelerin güvenilirliğin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 7 glokomlu, 8 glokomsuz, 15 kişinin 29 eğik disk anomalisi olan gözü dahil edildi. Olguların tümünde optik diskin topografik incelemeleri HRT 2 tarafından tespit edildi. Optik sinir başı parametreleri ölçüldü, eğik diski olan glokomlu ve eğik diski olan glokomsuz olgular optik başı parametrelerinden çukur alanı, çukur/disk (c/d) oranı, rim alanı, rim hacmi, çukur hacmi, çukur şekli, maksimum çukur derinliği ve Moorfields sınıflandırmasına göre birbiriyle karşılaştırıldı.
Bulgular: Eğik diski olan glokomlu ve glokomsuz olgular arasında çukur alanı, çukur/disk oranı, rim alanı, rim hacmi, çukur hacmi, maksimum çukur derinliği parametreleri bakımından farklılık izlenmemiştir. Çukur şekli değeri eğik diski olan glokomlu olgularda glokomatöz değişiklikler düşündürmeyen (sıfıra daha yakın eksi değerlerde), glokomsuz olgularda ise glokomatöz değişiklikler düşündüren (normal değerlere göre sıfırdan daha uzak eksi değerlerde) değerlerde tespit edilmiştir.
Sonuç: Moorfields sınıflandırmasına göre eğik diski olan 14 glokomlu gözün 9’u normal sınırların dışında, 3’ü sınır değerde ve 2’sinde normal limitlerde; eğik diski olan 15 glokomsuz gözün 9’u normal limitlerin dışında, 1’i sınır değerde, 5’i normal sınırlarda bulunmuştur. Eğik diski olan glokomsuz olgularda HRT 2 sayesinde elde edilen sonuçların bir kısmı glokomlu olgular ile benzerlik göstermektedir, özellikle göz içi basıncı (GİB) ve görme alanı değerlendirmeleri sonucunda tedavi konusunda kararsız kalınan eğik diskli olgularda çekilen HRT 2, glokomsuz olgularda gereksiz tedaviye yönlendirme konusunda aldatıcı olabilir. Keywords : Çukur/disk oranı, çukur şekli, maksimum çukur derinliği, rim hacmi, eğik disk