2M.D. Asistant Professor, Osmangazi University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Eskisehir/TURKEY
3M.D. Associate Professor, Osmangazi University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Eskisehir/TURKEY Amaç: Kapsül desteği olmayan afak gözlerde skleral fiksasyonlu katlanabilir ve iris-kıskaçlı göz içi lensi (GİL) uygulamalarımızı değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Skleral fiksasyonlu katlanabilir GİL olarak tek parça hidrofobik akrilik GİL (grup 1), iris-kıskaçlı GİL olarak tek parça polimetil-metakrilat GİL (grup 2) kullanıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), astigmatizma değerleri ve diğer bulgular açısından gruplar karşılaştırıldı.
Bulgular: Grup 1, 21 hastadan, grup 2 ise 18 hastadan oluşmaktaydı. Takip süresi grup 1'de 10.54±4.15 ay (6-20), grup 2'de 12.13±6.28 ay (6-25) idi. Ortalama yaş grup 1'de 61.81±11.48 (39-78) yıl, grup 2'de 57.17±13.57 (11-78) yıl idi. Ameliyat öncesi EİDGK grup 1'de 0.45±0.17 (0.15-1.0) logMAR, grup 2'de 0.48±0.19 (0.05-1.0) logMAR idi. Ameliyat sonrası EİDGK grup 1'de 0.37±0.18 (0.15-1.0) logMAR, grup 2'de 0.38±0.21 (0.05-1.0) logMAR idi. Ameliyat öncesi ortalama astigmatizma grup 1'de 1.75±1.21 (0.25-4.00) D, grup 2'de 1.81±1.34 (0.25-3.75) D idi. Ameliyat sonrası grup 1'de 1.79±1.29 (0.25-4.00) D, grup 2'de 1.93±1.53 (0.25-4.25) D idi (p=0.83). Ameliyat sonrası geçici göz içi basıncı yükselmesi grup 1'de 2 gözde, grup 2'de 3 gözde gelişti. Kistoid makula ödemi, her iki grupta da 2'şer gözde gözlendi. GİL desantralizasyonu midriyazis sonrasında grup 1'de 3, grup 2'de 1 gözde görüldü.
Sonuç: Kapsül desteği olmayan afak gözlerde skleral fiksasyonlu katlanabilir GİL veya iris-kıskaçlı GİL'leri alternatif tedavilerdir. Astigmatizma iris-kıskaçlı GİL uygulamalarında, istatistiksel anlamlılığa ulaşmasa da, daha yüksek oranda görülmektedir.
Keywords : Skleral fiksasyon, iris-kıskaçlı lens, göz içi lensi, afaki